第336节
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这个时候,想要分离,困难系数增加了太多倍数。
此时此刻,所有人都盯着陈沧。
夏高峰正想说话,而陶宓赶紧拦住。
他看见陈沧在思考!
没办法,遇到这样的手术,不仅是陈沧,就连他们在场的每一个人都不知道该如何下手。
十几秒钟过去!
陈沧继续行动。
只见陈沧伸进去刀片之后,微微一挑,这一挑,顿时感觉心包一松。
陈沧面色一喜!
果然可以!
因为增厚的心包和外膜之间,是有一层疏松结缔组织的,这里是争取剥离心包粘连的分界面。
可是粘连严重的话,这个结缔组织和心包外膜会紧密粘连在一起,很难找到。
但是!
无论如何粘连,这一层结缔组织和心包以及外膜的属性终究不一样,陈沧连忙转身。
“钳子,提下!”
高建新连忙点头,他很好奇陈沧是怎么找到这一层结缔组织的,但是陈沧此时已经把心尖外面的找到了,他再茫然,也只能赶紧提出。
等高建新提起心包片之后,陈沧连忙左手轻轻压在心脏的表面!
这个时候,大家完全可以看到一颗正在跳动的心脏!
手术难度太他妈的大了!
毕竟心脏的动度并非那么准确,想要把心脏和心包之间的粘连切除,没有绝对的水平和功夫,可真的是要出问题的!
轻者冠状动脉损伤,引起出血!
重则心肌破裂,危及生命!
此时此刻,手术的难度,成比例增加!
这个时候,心包一小片被掀起来,大家完全可以看到心脏外膜和心包的粘连。
太严重!
而且麻烦!
因为松紧不一的粘连,不能选择一种果断的处理方法。
陈沧转身,淡淡说道:
“花生米钳!”
“纱布!”
护士连忙递了过来,陈沧用手指套着纱布,屏住呼吸,不敢乱动。
对着高建新说了句:“提好了,匀力,别给压!”
高建新深呼吸一口气,不敢乱动。
而周围所有人都被此时的气氛带入其中。
陈沧手指微微用力,小心把粘连疏松的地方松解开了。
一个一个!
一处一处!
这些疏松的还好说,正当这个时候,立马出现一个拦路虎!
一个条索状的粘连出现之后,众人忍不住瞪大眼睛。
所有人都叹了口气:哎……这台手术,有的做了。
这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现,分离难度很大,钝性分离基本不可行,只能使用锐性分离。
陈沧把纱布放下,拿起刀片,想要锐性分离。
可是……粘连的越来越紧密,怎么分离啊?
陈沧一咬牙,换地方!
没错,分离心包,本就是先易后难。
而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
陈沧一步一步,艰难剥离!
但是不论什么顺序,心尖部位肯定是需要完全剥离的,左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方,却又不能损伤膈神经,更不敢损伤心脏。
难!
此时的高建新小心翼翼的盯着监护,生怕出了任何问题,因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色,都需要立即采取更多的方案和措施,并且尽早完毕手术!
心脏,毕竟和别的区域不一样。
所以心外科的手术,都是三级起步,平均四级……
所以心外科的大夫,也都是博士起步,平均副主任了。
手术一步步进行!
终于,陈沧找到了最最最关键的地方。
一处嵌入心肌的钙化病灶,众人看到这一刻之后,忍不住脸色一变,神情顿时浓重起来!
这是个大家伙啊!
夏高峰忍不住说道:“这个……这个不用管了吧?”
陶宓也是默不作声,他也不能确定,这个需要不需要切。
但是肯定是切了好!
这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤,不利于心脏的功能和恢复。
但是……
想要剥离,这也太难了吧!
相比剥离的风险,不剥离虽然是慢性损伤,但是……风险要小了很多很多,这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因!
所有人都有些担忧起来,因为,之前的分离是在心包上做文章,而此时是在心脏上剥离了。
而且因为粘连严重,肯定只能做锐性分。
拿着刀子在心脏上比划,还不能伤到心肌。
这不是强人所难吗?
但是!
这就是手术!
手术中永远有不确定的风险。
众人忍不住看向陈沧,但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝的慌乱。
平淡!
冷静!
淡定!
似乎在割阑尾一样简单。
云淡风轻,宠辱不惊,淡定如斯……
一般这种情况,可以做岛形保留,不可勉强剥除。
但是,剥离界限不清楚,而且严重粘连,陈沧必须要解除心肌表面的束缚。
现在,是进退两难!
进最好了,可是万一发生心肌破裂,这就危险了啊。
这个时候,陈沧大胆的做了一个操作。
这是陈沧学的陶主任身上的一个属性:稳定!
这个稳定是相对稳定!
想到这里,陈沧微微嘴角上扬。
对高建新说道:“提好了!”
这一刻,只见陈沧手里同时拿起刀片和花生米钳子,左手拿着钳子,夹住心包,右手可是跟随心脏跳动的频率,小心翼翼的剥离!
这一幕直接把人吓傻了。
所有人瞪大眼睛看着陈沧。
还能有这样的操作吗?
让手和心脏保持一样的动度,你他么的确定不是开玩笑呢?
夏高峰再也没忍住:“握草,牛逼啊!”
不仅是他,周围的所有人都被陈沧分离嵌入心肌的钙化病灶剥离的一幕惊呆了。
可是,没有人敢打扰。
如此精细的工作,没有人敢打扰,就连夏高峰,也连忙抬手把自己的嘴捂住。
他实在是没有忍住!
这一块已经是最后一块粘连了。
一旦剥离,手术就成功了。
这一刻,哪里还有人怀疑陈沧。
此时此刻,所有人都盯着陈沧。
夏高峰正想说话,而陶宓赶紧拦住。
他看见陈沧在思考!
没办法,遇到这样的手术,不仅是陈沧,就连他们在场的每一个人都不知道该如何下手。
十几秒钟过去!
陈沧继续行动。
只见陈沧伸进去刀片之后,微微一挑,这一挑,顿时感觉心包一松。
陈沧面色一喜!
果然可以!
因为增厚的心包和外膜之间,是有一层疏松结缔组织的,这里是争取剥离心包粘连的分界面。
可是粘连严重的话,这个结缔组织和心包外膜会紧密粘连在一起,很难找到。
但是!
无论如何粘连,这一层结缔组织和心包以及外膜的属性终究不一样,陈沧连忙转身。
“钳子,提下!”
高建新连忙点头,他很好奇陈沧是怎么找到这一层结缔组织的,但是陈沧此时已经把心尖外面的找到了,他再茫然,也只能赶紧提出。
等高建新提起心包片之后,陈沧连忙左手轻轻压在心脏的表面!
这个时候,大家完全可以看到一颗正在跳动的心脏!
手术难度太他妈的大了!
毕竟心脏的动度并非那么准确,想要把心脏和心包之间的粘连切除,没有绝对的水平和功夫,可真的是要出问题的!
轻者冠状动脉损伤,引起出血!
重则心肌破裂,危及生命!
此时此刻,手术的难度,成比例增加!
这个时候,心包一小片被掀起来,大家完全可以看到心脏外膜和心包的粘连。
太严重!
而且麻烦!
因为松紧不一的粘连,不能选择一种果断的处理方法。
陈沧转身,淡淡说道:
“花生米钳!”
“纱布!”
护士连忙递了过来,陈沧用手指套着纱布,屏住呼吸,不敢乱动。
对着高建新说了句:“提好了,匀力,别给压!”
高建新深呼吸一口气,不敢乱动。
而周围所有人都被此时的气氛带入其中。
陈沧手指微微用力,小心把粘连疏松的地方松解开了。
一个一个!
一处一处!
这些疏松的还好说,正当这个时候,立马出现一个拦路虎!
一个条索状的粘连出现之后,众人忍不住瞪大眼睛。
所有人都叹了口气:哎……这台手术,有的做了。
这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现,分离难度很大,钝性分离基本不可行,只能使用锐性分离。
陈沧把纱布放下,拿起刀片,想要锐性分离。
可是……粘连的越来越紧密,怎么分离啊?
陈沧一咬牙,换地方!
没错,分离心包,本就是先易后难。
而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
陈沧一步一步,艰难剥离!
但是不论什么顺序,心尖部位肯定是需要完全剥离的,左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方,却又不能损伤膈神经,更不敢损伤心脏。
难!
此时的高建新小心翼翼的盯着监护,生怕出了任何问题,因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色,都需要立即采取更多的方案和措施,并且尽早完毕手术!
心脏,毕竟和别的区域不一样。
所以心外科的手术,都是三级起步,平均四级……
所以心外科的大夫,也都是博士起步,平均副主任了。
手术一步步进行!
终于,陈沧找到了最最最关键的地方。
一处嵌入心肌的钙化病灶,众人看到这一刻之后,忍不住脸色一变,神情顿时浓重起来!
这是个大家伙啊!
夏高峰忍不住说道:“这个……这个不用管了吧?”
陶宓也是默不作声,他也不能确定,这个需要不需要切。
但是肯定是切了好!
这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤,不利于心脏的功能和恢复。
但是……
想要剥离,这也太难了吧!
相比剥离的风险,不剥离虽然是慢性损伤,但是……风险要小了很多很多,这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因!
所有人都有些担忧起来,因为,之前的分离是在心包上做文章,而此时是在心脏上剥离了。
而且因为粘连严重,肯定只能做锐性分。
拿着刀子在心脏上比划,还不能伤到心肌。
这不是强人所难吗?
但是!
这就是手术!
手术中永远有不确定的风险。
众人忍不住看向陈沧,但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝的慌乱。
平淡!
冷静!
淡定!
似乎在割阑尾一样简单。
云淡风轻,宠辱不惊,淡定如斯……
一般这种情况,可以做岛形保留,不可勉强剥除。
但是,剥离界限不清楚,而且严重粘连,陈沧必须要解除心肌表面的束缚。
现在,是进退两难!
进最好了,可是万一发生心肌破裂,这就危险了啊。
这个时候,陈沧大胆的做了一个操作。
这是陈沧学的陶主任身上的一个属性:稳定!
这个稳定是相对稳定!
想到这里,陈沧微微嘴角上扬。
对高建新说道:“提好了!”
这一刻,只见陈沧手里同时拿起刀片和花生米钳子,左手拿着钳子,夹住心包,右手可是跟随心脏跳动的频率,小心翼翼的剥离!
这一幕直接把人吓傻了。
所有人瞪大眼睛看着陈沧。
还能有这样的操作吗?
让手和心脏保持一样的动度,你他么的确定不是开玩笑呢?
夏高峰再也没忍住:“握草,牛逼啊!”
不仅是他,周围的所有人都被陈沧分离嵌入心肌的钙化病灶剥离的一幕惊呆了。
可是,没有人敢打扰。
如此精细的工作,没有人敢打扰,就连夏高峰,也连忙抬手把自己的嘴捂住。
他实在是没有忍住!
这一块已经是最后一块粘连了。
一旦剥离,手术就成功了。
这一刻,哪里还有人怀疑陈沧。
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